terça-feira, 8 de junho de 2010

ser interno cá é assim

Durante o programa de residência / internato médico, existem uma espécie de reuniões clínicas (grand rounds), às quais os internos podem assistir. Esta terça, o tema da family medicine grand round foi a o rastreio da violência doméstica e o seu impacto nas crianças envolvidas.
Como existem vários programas de internato nesta área, normalmente a conferência decorre num dos auditórios (neste caso em Malden), mas é transmitida em videoconferência para outros hospitais e centros de saúde.

Foi a primeira vez que assisti a uma coisa deste tipo e confesso que fiquei bastante impressionada, principalmente em relação à participação das pessoas que, independentemente de estarem no local ou em videoconferência, fizeram várias perguntas e geraram uma discussão bastante interessante.

A minha supervisor achou que seria interessante para mim ter algum contacto com o programa de internato deles e por isso acompanhei-a à tarde no Malden Family Health Center. A orientação deles é um pouco diferente da nossa - existem vários gabinetes onde os internos fazem consulta, e depois existe uma sala / biblioteca onde estão 2 supervisores, em vários turnos (manhã / tarde / noite). Sempre que observam um doente, vêm discutir o caso com o supervisor no final - e em caso de dúvida vão observar o doente juntos. A grande diferença é que o supervisor está lá realmente apenas para isso, não tem as suas próprias consultas (enquanto aí, sempre que preciso de uma opinião, tenho que interromper a consulta da minha orientadora, o que nem sempre é muito simpático).

Outra diferença é que os internos não têm responsabilidade legal até ao final da especialidade, enquanto nós a temos no final do primeiro ano - aqui, mesmo que o supervisor não tenha ido observar directamente o doente, o caso é sempre discutido com ele, e por isso é sempre dele a responsabilidade.

E o meu dia na residency terminou aqui... no jantar do Cambridge Hospital Annual Staff Meeting! Curiosamente, a discutir assuntos relativos à reforma dos cuidados de saúde, incrivelmente semelhantes às que se discutiram recentemente aí com a reforma dos cuidados de saúde e da organização das Unidades de Saúde Familiar :)


Hotel Marlowe


Cambridge Hospital Annual Staff Meeting

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